טייסת 10

מצורפים 2 טפסים

בקשה להתנדבות לטייסת 10

פרטים אישיים לחברי טיסת 10

טופס הרשמה לאירוע

אל: אגודת התעופה הכללית בישראל תאריך:

אבקש לרשום אותי לאירוע להלן ומאשר בחתימתי לאגודה לחייב חשבוני בהתאם:

אירוע/תחרות : בתאריך :

שם פרטי ומשפחה: מס' רשיון :

המטוס סוג : רישום :

מספר נוסעים : סוג טיסה (IFR / VFR) שדה יציאה :

תאור המטוס: (צבע, פסים וכו') IAS- שיוט :

מס. כרטיס אשראי: תוקף : /

הצהרה והתחייבות לשחרור מאחריות

על מנת לאפשר לאגודה לצרף אותי לאירוע הנ"ל הנני מצהיר כדלקמן:

1. אני מקבל על עצמי כלפי האגודה את מלוא האחריות למטוס, לנוסעיו ולכל אירוע שבו אהיה מעורב בפעילות האגודה כטייס ו/או כאיש צוות ו/או כמשתתף.

2. אני מתחייב ליידע את המשתתפים שיהיו איתי במטוס ולתדרכם בכל הנוגע לבטיחות ולאמור במסמך זה. אני מצהיר כי המטוס שבו אשתתף בפעילות האגודה יהיה כשר לטיסה ומצויד בכל האישורים הנדרשים, בציוד הטיסה, הנווט והצלה כנדרש ע"פ כל דין.

3. אני מצהיר כי הסיוע שקיבלתי מחברי האגודה לרבות במידע, תאום ובכל הקשור לפעילות הנ"ל משמשים לעזר בלבד, אינם פוטרים אותי כחבר צוות המטוס מכל חיקוק, תקנה או חובה, ואינם מטילים על אגודת התעופה הכללית ו/או על נציגיה ו/או על חברי ועד האגודה וכל מי שסייע בהכנת וקיום הפעילות, אחריות כלשהי לנזק, ו/או פציעה ו/או תאונה שיגרמו לי ו/או לצד ג' כלשהו אם יגרמו, בקשר להשתתפותי בפעילות האגודה.

4. הנני מצהיר כי אין לי כל תביעה ו/או טענה כלפי האגודה או מי מטעמה בקשר לארגון הפעילות כאמור וכי במידה ויהיו לי תביעות ו/או טענות כלפי האגודה בעתיד הנני מוותר עליהן בזאת ויתור סופי מוחלט ובלתי חוזר.

שם החותם ת.ז חתימה

נא להחזיר את הטופס בפקס או בדוא"ל למשרדי האגודה:

שדה התעופה הרצליה. ת.ד. 840 כפר שמריהו 46910 טלפון 9516660 09 פקס 9557673 09

דואר אלקטרוני – iaopa@zahav.net.il אתר: www.aopa-israel.org.il

קובץ מצורף

אגודת התעופה

טייס נכבד,

בהמשך לפגישות שקיימה מנהלת הטייסת עם גופים שונים הקשורים לפעילותה, עולה הצורך בקבלת פרטים נוספים על ניסיון הטיסה שלך ועל האופן שבו הנך מעוניין להתנדב.

נכיר לך תודה אם תואיל למלא את הפרטים הנדרשים שלהלן ולהחזיר את הטופס בהקדם למשרד האגודה לשם המשך טיפול.

שם פרטי_______________ שם משפחה ________________ מס' ת"ז__________________

מס' רשיון הטייס__________ תאריך הוצאה ______________ קבוצה____________________

סוג__________ הגדרים ______________________________________________________

משרת במילואים - כן / לא בעל מטוס - כן / לא סוג_____________

פרוט שעות טיסה

מס' השעות להתנדבות *	מס' שעות ב- 6 החודשים האחרונים	מס' שעות ב- 12 החדשים האחרונים	סה"כ זמן מכשירים		סה"כ זמן טיסה לילה		סה"כ זמן טיסה יום		סוג המטוס
			מתלמד	מפקד	מתלמד	מפקד	מתלמד	מפקד
									כלי טיס מקב' א'
									כלי טיס מקב' ב'
									כלי טיס מקב' ג'
									מסוק
									אז"מ
									דאון
									אחרים
									סה"כ

* אנא ציין בטבלה את מספר שעות הטיסה השנתיות שבכוונתך לתרום לפי התפלגות סוג המטוס בטבלה.

סה"כ שעות טיסה שצברת_________

ציין כמה שעות טסת במטוס כנף עלית מאופיין במהירות של כ- 100 קשר ב- 12 החודשים אחרונים__________

סוגי המטוסים הדרושים למשימות הטייסת:

משימות משטרה - מטוס בעל כנף עלית, מהירות שיוט כ- 100 קשר, כגון: ססנה 172, 182, 152, פייפר קב.

משימות תובלה - כל סוג שהוא.

משימות ים - כל סוג רב מנועי

הריני מצהיר שכל הפרטים שמסרתי לעיל הנם נכונים חתימה_______________

שדה התעופה הרצליה. ת.ד. 840 כפר שמריהו 46910 טלפון 09-9516660 פקס 09-9557673

דואר אלקטרוני – iaopa@zahav.net.il אתר:www.aopa-israel.org.il

קובץ מצורף

טייסת 10

טופס הגשת מועמדות לתפקיד טייס מתנדב

	שם פרטי ומשפחה	פרטי המועמד
	תאריך לידה
מקצוע צבאי:	מקצוע אזרחי	מקצוע ועיסוק
דרגה בצה"ל:	עיסוק
מ.א. בצה"ל:		מספר ת.ז.
	רחוב ומספר	כתובת למשלוח דואר
	עיר
	מיקוד
	טלפון	נתונים להתקשרות
	נייד
	פקס
	דואר אלקטרוני
	מספר	רשיון טייס
	* סוג רשיון והגדרים
	דגם	בעלים/שותף במטוס
	מספר רישום
	שדה בית

סוגי רשיונות: פרטי, מסחרי, נתיבי הובלה, הדרכה. הגדרים: חד מנועי, דו מנועי, הליקופטר, מכשירים

אני הח"מ שפרטיי האישיים הינם כדלעיל מבקש להצטרף כטייס מתנדב לטייסת 10.

אני מוכן לתרום עד _____ שעות טיסה בשנה במטוס (בבעלותי/מושכר) מסוג ______________ לשם ביצוע משימות טייסת 10 כפי שיוטלו עלי מעת לעת.

אני מוכן לתרום עד _____ שעות התנדבות כללית בחודש (לא טיסה) למשימות הטייסת.

הינני מתחייב לפעול על-פי תקנון טייסת 10 למלא אחר הוראות מפקד הטייסת בנאמנות ובמסירות.

הינני מצהיר כי כל עלי חלה מלוא האחריות למטוס ולנוסעים בכל ארוע בו אשתתף במסגרת טייסת 1-. אני מתחייב כי המטוס בו אשתמש בקשר לפעילותי בטייסת 10 יהיה כשיר ושמיש לטיסה וכי אני אהיה כשיר ואדאג כי כל הרשיונות, והאישורים הנדרשים לטיסה הינם בתוקף לרבות התעודה הרפואית שלי.

הינני מצהיר עוד כי פעילותי בטייסת 10 איננה מטילה על אגודת התעופה ו/או נציגיה ו/או חברי ועד העמותה ו/או מפקדי טייסת 10 אחריות כלשהי לכל נזק ו/או פציעה ו/או תאונה שיגרמו לי ו/או לצד ג' כלשהו אם ייגרמו בקשר להשתתפותי בפעילות טייסת 10.

אני מוותר בזאת על כל תביעה ו/או טענה כלפי אגודת התעופה או אנשי טייסת 10 בקשר לארגון הפעילות כאמור ויתור מוחלט, סופי ובלתי חוזר.

חתימת המתנדב ___________________

שדה התעופה הרצליה. ת.ד. 840 כפר שמריהו 46910 טלפון 09-9516660

דואר אלקטרוני – iaopa@zahav.net.il